1-я городская больница им.Н.И.Пирогова

1-я городская больница им.Н.И.Пирогова - одно из старейших медицинских учреждений Севастополя. Открыта в 1869 году на том же месте, где находится в настоящее время (площадь Восставших). Больница на 12 коек и при ней аптека размещалась в небольшом ветхом доме среди тесно расположенных частных построек в местности, весьма непригодной в санитарном отношении, особенно для больницы.

В больнице имелся лишь один врач, который занимался не только приемом больных, но и вел наблюдение за санитарным состоянием торговых помещений, пекарен, трактиров, за двумя частными аптеками и шестью «цирюльнями», за публичными домами, вел судебно-медицинские дела. С открытием городской больницы прием гражданских больных в военный лазарет был прекращен.

В 1875 году в Севастополе имелась городская больница на 20 мужских кроватей и 5 женских, при которой был «особый врач, и аптека. Лечебницы для приходящих в градоначальстве нет», - так в Обзоре севастопольского градоначальства охарактеризовано положение в разделе «Народное здравие». Видно, что за 7 лет существования городской больницы количество коек в ней увеличилось всего на 8 кроватей. В этом же обзоре за 1875 г. отмечалось: «Земская городская больница, содержимая на суммы Ялтинского земства и города, по размерам помещения не соответствуют количеству городского населения, поэтому заведующие больницей бывают поставлены нередко в необходимость отказывать больным в приеме за недостатком помещения».

Тем не менее, больничные камеры содержались «в чистоте и устройство вентиляции в них удовлетворительное». Больные при поступлении снабжались бельем и больничной одеждой, а также во время пребывания в больнице получали свежую и здоровую пищу».

В 1877 году персонал больницы увеличился и состоял из врача, фельдшера, смотрителя. При больнице была небольшая аптека, из которой бедные снабжались лекарствами бесплатно.

Не совсем удачное местоположение городской больницы и желание изменить положение к лучшему было на контроле у членов городского общественного управления, которые неоднократно обращались к градоначальнику и предлагали перевести больницу в другое место и построить для нее новое здание с увеличением помещения для больных.

Но вопрос о постройке нового здания для больницы в конце 1870-х г.г. не был приведен в исполнение.

В октябре 1879 г. с наступлением дождливого времени в Севастополе появились случаи лихорадки с тифоидальным характером. Эта болезнь получила распространение на Корабельной стороне и в южной части города, а также в Балаклаве. При своевременном лечении болезнь скоро проходила, в противном случае последствием являлась водянка, и больные трудно поправлялись, были случаи появления натуральной оспы.

Севастопольское городское управление приняло меры к усилению санитарного надзора, снабжению бедных лекарствами бесплатно. Городская больница была расширена присоединением к ней временного отделения на 15 больных и устройством приемного покоя для приходящих больных на Корабельной стороне.

Из-за тесноты помещения городской больницы (число больных доходило иногда до 48 человек) и неудовлетворительных санитарных условий, городское управление вынуждено было во избежание развития заразы между больными перевести их с наступлением весны в особо устроенные шатры, расположенные за городом, где они проходили лечение до половины сентября, пока здание больницы было исправлено и дезинфицировано.

В 1881 году городская больница, помещавшаяся в ветхом и весьма неудобном доме, была переведена в здания, построенные по барачной системе на средства города. В трех отдельных флигелях было мест - мужских - 30 и женских - 5. В отчете севастопольского градоначальника Министерству Внутренних Дел о состоянии здравоохранения в 1883 г. было отмечено следующее: «Сама больница устроена удобно и вполне удовлетворяет санитарным условиям: воздух, благодаря хорошей вентиляции чист, чему способствует изолированное расположение строений. Персонал больницы состоит из врача и двух фельдшеров, из которых один исправляет обязанности смотрителя. Больным пища приготовляется из свежих продуктов и хорошего качества. Лекарства менее сложные приготовляются в больничной аптеке, более же сложные и сильнодействующие получаются из местной аптеки наследников Малера».

Работы по расширению и благоустройству больницы велись постоянно в конце 1880-х годов. В отчете градоначальника за 1886 год приведено описание городской больницы: «Севастопольская городская больница помещается за городом на очень возвышенной плоскости и состоит из 3-х павильонов, из которых два соединены между собой коридором. Кроме того, при больнице построено особое здание, в котором помещены часовня и анатомический покой, и устроен наружный барак для помещения заразных больных».

В марте 1887 г. в Севастополе началась эпидемия сыпного тифа. Больница была рассчитана на 45 мест, однако число больных в ней доходило до 70. Помещения больницы быстро переполнялись. Для приема больных был приспособлен летний парусиновый барак на 28 мест. Затем на пожертвованные различными частными обществами и лицами средства был устроен временный деревянный барак на 35 кроватей.

Кроме этих временных помещений в 1887 г. в больнице на средства городского общественного управления были сделаны следующие приспособления: 1) устроен каменный постоянный флигель для заразных больных, в котором может поместиться до 24 человек. Флигель разделен на 2 половины: мужскую и женскую; 2) устроена прачечная для общего и заразного отделений; 3) расширено женское отделение; 4) во все помещения больницы проведена вода.

После проведенных в больнице строительных работ во всех помещениях можно было вместить до 80 человек.

В 1888 году увеличился персонал служащих при больнице. Здесь было два врача, смотритель, два фельдшера, сиделки и служители. Весь штат состоял из 11 человек.

В 1893 году в больнице были устроены две комнаты для операций: одна - для «чревосечений и пластических операций», а другая - для всех прочих операций.

Лечение в городской больнице и лекарства были дорогими и малодоступными для большего количества малообеспеченных севастопольцев. В больницу мог поступить всякий желающий лечиться с оплатой по 15 рублей в месяц или по 50 копеек в день.

Ассигнования на содержание лечебных учреждений были еще более ничтожными, чем на учебные заведения. В результате этого многие предпочитали лечиться как обычно «своими средствами». Лишь в середине 1890-х годов в приемном покое больницы открылся бесплатный прием для приходящих неимущих больных.

В середине 1890-х в Севастопольской городской больнице был открыт приемный покой для «бесплатного пользования приходящих неимущих больных». За 1896 год его посетили 12457 человек, лечились 5700 человек. Кроме этого, в Севастополе функционировала благотворительная амбулатория с выдачей лекарств с платой по 10 копеек за визит, 2 аптеки, 4 аптечных склада.

Состояние городской больницы и ее деятельность были на постоянном контроле в городском общественном самоуправлении. В 1897 г. членом городской управы И.И.Твердомедовым совместно с администрацией городской больницы был произведен осмотр двух шведских бараков, доставленных в Севастополь с Нижегородской выставки.

Бараки представляли собой снаружи железнодорожные вагоны в 7 саженей длины (14,7 м) и 3-х высоты (6,3 м) с окраской вагонов 2 класса. Внутри размещены 14 кроватей, комната для прислуги; первый барак - женское отделение, во втором - мужское хирургическое отделение.

В 1898 году доктору Хартену удалось добиться разрешения построить флигель с несколькими отдельными помещениями во внутреннем больничном дворике на 12 мест. «Таким образом получилось заразное отделение, в котором мы могли размещать 3-4 инфекции. Число коек увеличилось до 100», - вспоминал старший врач больницы Сергей Андреевич Никонов.

Несмотря на принятые меры, деятельность городской больницы вызывала критику «из-за плохой постановки дела», - так отмечал в путеводителе «Севастополь и его окрестности» доктор Е.Э.Иванов. Недостатками больницы были признаны следующие: неудовлетворительность хозяйственных построек и анатомического покоя, помещений для служащих, неудовлетворительность постановки аптечного дела, теснота заразного отделения, отсутствие отделения для детей.

Положение изменилось к лучшему в начале 1900-х г.г. В 1901 году число коек в городской больнице увеличилось до 150-160. В 1902 открыто детское отделение для незаразных больных - терапевтическое и хирургическое. В отделении было 6 кроватей, заведующий доктор Молдавский.

8 марта 1902 г. был открыт, а 23 марта торжественно освящен новый хирургический павильон имени Михаила Авксеньтьевича Исакова, построенный на средства, пожертвованные О.А.Исаковой в память ее покойного брата.

Московская благотворительница г-жа О.Исакова ежегодно посещала Севастополь и Южный берег Крыма. Впервые в январе 1900 г. и пожертвовала 4000 рублей для городской больницы, чтобы проценты с этого капитала «были употреблены на бесплатную раздачу лекарств бедным города».

На деньги (проценты с капитала), пожертвованные г-жой Исаковой на лечение бедных и ассигновании городской думой определенного пособия на тот же предмет 22 марта 1900 г. в больнице был открыт прием амбулаторных больных с бесплатной выдачей лекарств.

Деятельность г-жи О.А.Исаковой была отмечена в газете «Крымский вестник». 28 мая 1900 г. газета печатала: «Благотворительница из Москвы уже дважды пожертвовавшая солидные суммы в нашу больницу вновь жертвует 25 тысяч рублей для больницы для постройки необходимого помещения и домовой церкви».

Проект двухэтажного здания разработан городским архитектором А.М.Вейзеном по заданию, данному старшим врачом С.А.Никоновым и доктором Л.А.Флеровым.

Павильон открыт на 28 коек. Но здание в случае необходимости могло вместить «без малейшего стеснения и ущерба для больных» 40 коек (дополнительно 6 коек наверху и 6 внизу на I этаже).

Считая здание на 40 коек, стоимость 1 койки вышла 1226 рублей, что для хирургического и родильного учреждений может считаться невысокой ценой.

Стоимость постройки здания - 39180 рублей 66 копеек.
Водопровод и канализация - 4072 рубля 21 копейка.
Стерилизатор с полным устройством - 1593 рубля 45 копеек.
Оборудование (кровати, мебель, посуда, белье и прочее) - 3318 рублей 12 копеек.
Итого - 49064 рубля 64 копейки.

Город доплатил из своих средств еще 7764 рубля 44 копейки. Постройка здания обошлась сравнительно дешево, если обратить внимание на дорогостоящее оборудование - стерилизатор, подводка горячей и стерилизованной воды, канализации и прочее.

Здание построено на возвышенном месте, на уклоне к востоку, поэтому на второй этаж (хирургическое отделение) вел висячий мост длиной более 6 метров, достаточно широкий, по которому мог проехать экипаж. На первый этаж, в родильное отделение попадали через дверь на северной стороне здания. Здесь же располагались котельные с отдельным входом, а также комнаты для медицинского персонала - фельдшеров, сиделок, служителей.

Большой операционный зал в центре здания против входа был обращен на восток, представлял собой квадратную комнату по 3 сажени (6,3 м) каждая сторона, имевшую 3 окна размером 2,8x3,5 м до самого потолка. Кроме этого, в потолке имелось квадратное окно в 4 аршина по сторонам. Окна с матовыми стеклами. Пол в операционной, в двух перевязочных, ваннах, коридоре сделан из метлахских голубых с белым плиток. Перед операционной - проходная «подготовительная» комната, «где моются операторы и хлороформируют больного». Рядом - «машинная», где имелся стерилизатор длиною 1 м и диаметром 1 м. Здесь же находился паровой котел - генератор, подававший пар под давлением 2-2,5 атмосферы, 2 ванных, самовары по 8 ведер, где ежедневно кипятилась вода и подавалась в 3 умывальника.

Направо и налево от операционной были две одинаковых очень светлых комнаты: 1. для гинекологических осмотров, операций; 2. для перевязок и малых общих операций. Перевязочная сообщалась дверью с кабинетом врача.

Оба отделения (мужское и женское) расположены одинаково, каждое из одной большой палаты на 6-8 коек и 3-х малых палат на 1 койку. Двери всех палат выходили в большую комнату, которая служила столовой или приемной для больных, не прикованных к постели.

Вестибюль имел вид небольшой часовни с куполом, справа и слева на стенах были нарисованы иконы Христа и Богоматери, перед входом также была икона.

В приемной мужского отделения висел портрет М.А.Исакова. В приемной женского отделения предполагалось поместить портрет О.А.Исаковой. (Сведений о том, что это было сделано, не имеется).

Нижний этаж во всю длину прорезан высоким светлым коридором. С одной стороны расположены палаты на 10 коек, одна большая на 5 коек; 3 малых по 1 койке и 1 большая на 2 койки для платных терапевтических больных («пансионеров») с внутренними незаразными болезнями. С другой стороны - помещение для персонала, всего 8 комнат, в которых жили 2 служителя, 2 служанки, 2 фельдшерицы-акушерки и 3 сиделки.

Полы в палатах досчатые, в коридорах, в родильной - цементные. В центре здания - калорифер, куда поступал воздух из башенки, стоявшей на открытом месте. Температура в палатах до 150 R, а в операционной - до 180 R.

За отчетный год в течение 10 месяцев в Исаковском павильоне лечилось 512 больных: 38 мужчин и 474 женщины, которые провели 5458 дней, в среднем 10,7 дней каждый.

Здание Исаковского хирургического павильона неоднократно достраивалось. В 1986 году во время капитального ремонта под слоем штукатурки была обнаружена надпись «Исаковский хирургический павильон». Буквы отлиты из металла. Во время ремонта надпись убрали. В настоящее время в здании располагается одно из отделений 1-й городской больницы им. Н.И.Пирогова - урологическое.

На улицу Херсонесскую (ныне ул.Адмирала Октябрьского) северным фасадом выходило здание больничной церкви во имя Христа Спасителя. Решение о сооружении при городской больнице церкви на пожертвованный капитал было принято 7 февраля 1901 года специальной комиссией под председательством городского головы К.П.Мертваго. Сооружение церкви было поручено А.А.Максимову, проект выполнил архитектор А.М.Вейзен.

Через 1,5 года осенью 1902 года газета «Крымский вестник» сообщала: «Постройка церкви, заложенной в прошлом году вместе с вестибюлем и частью будущего административного корпуса быстро продвигается вперед. 6 октября на куполе церкви торжественно был водружен крест. Молебен совершал Преосвященный Иннокентий, настоятель Херсонесского монастыря».

Церковь была построена в 1904 г. на средства городского головы, потомственного почетного гражданина А.А.Максимова с участием жертвователей, в том числе Ольги Авксеньтьевны Исаковой (ныне на месте здания церкви левое крыло поликлиники 1-й гор. больницы).

В течение нескольких лет церковь обслуживал причт церкви во имя всех Святых, расположенной на кладбище. И хотя больничная церковь была не приходской, а домовой, было принято решение иметь в церкви еще одного причта. Оплата священнослужителей при домовой церкви составила 800 рублей.

В 1905 году при городской больнице согласно распоряжению городской управы была устроена часовня-покойницкая, которая в марте месяце передана в заведование старосты больничной церкви И.Ф.Дариенко. Священником Спасской церкви был епископ Вашлькиоти Митрофан Николаевич, псаломщиком - Дмитрий Александрович Попов.

Здание церкви было разрушено в годы Великой Отечественной войны.

Правление городской больницы на своих заседаниях ставило вопросы и обсуждало проекты по постройке новых сооружений во дворе больницы. Многие проекты воплотились в жизнь благодаря крупным пожертвованиям. Примером может послужить такой факт: 20 мая 1902 г. скончался подполковник в отставке Николай Иванович Корольков, который завещал почти все свое состояние - 80000 рублей - городской больнице в виде неприкосновенного капитала, на проценты с которого должно быть выстроено, а затем находилось бы на содержании детское отделение для незаразных больных детей не менее чем на 15 кроватей.

«Этот щедрый дар вполне обеспечивает столь важную для бедного населения детскую больницу, в которой не менее 10 коек могут быть бесплатными», - так оценил этот акт милосердия старший врач С.А.Никонов.

По завещанию скончавшейся в больнице Аксиньи Никифоровны Коваленковой поступило 300 рублей в распоряжение городского головы на нужды больницы.

Конечно, нельзя в этом ряду имен не назвать еще раз О.А.Исакову, которая пожертвовала, кроме 50000 рублей на здание «хирургического барака» еще 5000 рублей специально для строительства церкви.

Кроме того, мастер малярного цеха М.А.Загородкин на свой счет написал два образа - Христа Спасителя и Богоматери в вестибюль хирургического павильона и пожертвовал к ним серебряные лампады. А от скончавшегося в Севастополе больного г-на Севастьянова поступило в больницу совершенно новое качающееся кресло.

Построенный в 1902 г. новый хирургический павильон создал прекрасные условия для хирургической работы и для рожениц, освободив в то же время место в терапевтических отделениях, но заразное отделение и амбулатория остались по-прежнему в неудовлетворительном состоянии. Помещения для аптеки не были выделены, прачечные никуда не годились, помещений для медицинского персонала - служителей и сиделок - не было.

Правлением городской больницы ставился вопрос о необходимости электрического освещения, центрального отопления и вентиляции в старом корпусе больницы, приобретения и установки дезинфекционной камеры. Севастопольское городское управление вняло доводам и аргументам правления больницы, обратило серьезное внимание на такое положение и, как результат, в комиссии по облигационному займу была принята докладная запись доктора С.А.Никонова, и на строительство I очереди зданий было ассигновано 10000 рублей.

Содержание городской больницы поглощало значительную часть городского бюджета. Ежегодная смета расходов составляла около 70000 рублей и с каждым годом увеличивалась.

Целесообразно привести цифры хозяйственного отчета городской больницы на 1904 год: «израсходовано на довольствие больных 11375 рублей, на вновь купленные вещи - 2832 рубля 24 копейки, на отопление и освещение - 4642 рубля, на жалованье служащих - 20306 рублей, а всего израсходовано на больницу - 61033 рубля 55 копеек.

Бесплатным лечением в больнице пользовались служители больницы, пожарной команды, полицейские чины, севастопольские мещане, дети с заразными болезнями, женщины из «убежища» (благотворительная организация), воспитанники детских приютов. Кроме того, больницей призревалось 10 стариков, на содержание которых израсходовано 1680 рублей.

Еще одна категория севастопольцев пользовалась услугами городской больницы - мастеровые и рабочие севастопольского порта.

В 1906 году стационарно лечилось 78 человек - 1054 дня; амбулаторно - 535 человек, сделавших 912 посещений. Амбулаторно лечение производилось бесплатно.

3 февраля 1906 г. на заседании городской думы было решено ходатайствовать перед Главным командиром Черноморского флота и портов о том, чтобы плату за лечение портовых рабочих и их семейств принял на себя севастопольский порт.

После заседания городской голова А.А.Максимов обратился с ходатайством в Морское ведомство о ежегодном назначении городу суммы в 17600 рублей специально для финансирования больницы. Эта цифра была просчитана с точностью до копейки, так как порт имел около 4000 рабочих, из расчета 40 коек на рабочих и членов их семейств, считая 1 койку на 100 рабочих.

В заключение отмечалось: «В случае отказа городу в просьбе городское управление будет вынуждено за недостатком средств, закрыть больницу для портовых рабочих и членов их семейств».

О решении этого вопроса мы можем получить лишь косвенные данные из отчета санитарного врача Е.К.Яблонского «Севастополь в медико-топографическом отношении» за 1908 год, который написал, что портовые мастеровые севастопольского порта имели возможность поступать на излечение в морской госпиталь, где им предоставлялось до 40 кроватей.

Медицинская помощь населению в Севастополе была недостаточной. В 1910-е г.г. в городе имелась городская больница на 140 кроватей, родильное отделение на 8 кроватей, амбулаторная лечебница для бедных - на 10 кроватей, больница Красного Креста - 10 кроватей.

На 1000 человек мужского населения приходилось всего 4 больничных кровати; на 1000 женщин - 3 женских кровати. Мужскими кроватями считались все места в морских госпиталях, 69 коек в городской больнице, половина коек Общества Красного Креста, лечебницы для бедных и детское отделение больницы; все остальные койки считались женскими.

Статистические данные говорят сами за себя. В 1908 году в Севастополе на 1000 заболевших 290 человек попадали в больницы, а 710 человек довольствовались амбулаторным и домашним лечением.

На 1000 человек населения г.Севастополя в городской больнице лечилось 65 человек, а в Петербурге в городских больницах лечились 116,4 человек, в Одессе - 120,1 человек, в Москве - 127,4 человек, в Николаеве - 146,7 человек.

Многие врачи и доктора городской больницы были членами Общества севастопольских врачей, созданного в 1887 году, объединявшего в разные годы от 18 до 40 врачей. Общество активно действовало в течение более чем 25 лет, много времени уделяя решению вопросов общественно-санитарного характера, улучшению санитарного состояния города, местной медицинской статистике и военным медицинским проблемам. Наиболее активными членами общества были уже упоминавшиеся выше известные в городе доктора К.П.Мертваго, Я.В.Молдавский, Я.М.Копылов, Н.М.Губарев, О.М.Камбур, Л.А.Флеров, Л.Г.Волынец, С.А.Никонов и другие, имена которых помнили долгие годы и помнят до сих пор во многих севастопольских семьях.

В 1967 году приказом Министра здравоохранения УССР №575 от 17.11.1967 г. больнице было присвоено имя Н.И.Пирогова. С 1965 по 1979 г.г. больница была укрупнена до 640 коек, был построен новый корпус на 150 коек для соматических больных, хирургический на 200 коек, открыты новые отделения.

 И.А.Дьяконова, 
ведущий научный сотрудник 
Музея героической обороны и освобождения Севастополя

По материалам сайта http://vashsevdom.narod.ru/index.html

Экстремальный портал VVV.RU